Скорость распространения вируса растет с каждым днем, цепочки заражений разорвать не удается. Что для этого необходимо и что мешает минздраву проводить быстрые эпидемиологические расследования?

Премьер-министр Биньямин Нетаниягу распорядился сократить время получения результатов теста на коронавирус до 12 часов, но сегодня для этого требуется около трех дней. В результате эпидемиологические расследования начинаются на более поздней стадии, иногда проходит пять дней, прежде чем люди, бывшие в контакте с носителем вируса, об этом узнают.

Поэтому израильтяне продолжают заражать друг друга, и круги, как от брошенного в воду камня, все расширяются практически без контроля со стороны минздрава, хотя раннее выявление инфекционных цепочек могло бы остановить распространение вируса.


Как разорвать цепочки заражения?

С помощью эффективного и быстрого эпидемиологического расследования. Как только система здравоохранения распознает человека, зараженного вирусом, его данные передаются в минздрав. Там проводится комплексное расследование: выясняются все места, где он находился, чтобы добраться до людей, которые с ними контактировали. Всякий раз, когда расследование откладывается, увеличивается вероятность распространения кругов заражения.

Чем больше новых инфицированных, тем больше требуется эпидемиологических расследований, с чем минздрав не может справиться на данном этапе.


Почему минздрав не справляется?

По словам председателя Ассоциации врачей общественного здравоохранения профессора Хагая Левина, есть несколько причин, по которым минздрав не может разорвать цепочки заражения. Первая и главная причина - по сравнению с первой волной гораздо больше новых выявленных случаев инфекции каждый день.

Во-вторых, министерство здравоохранения значительно расширило масштаб тестирования, так что число положительных случаев, соответственно, увеличивается. Эти случаи не обязательно выявляют больных с симптомами, но также и тех, кто переносит вирус, но сам болеет бессимптомно. Таким образом, имеется в целом очень большое количество случаев, которые нужно расследовать.

(Вторая волна эпидемии отличается от первой, в частности, долей бессимптомных больных, инфицированных вирусом. Новые данные Центра по контролю и профилактике заболеваний в США (CDC) показывают, что, в отличие от прошлых месяцев, 40 процентов больных COVID-19 не имеют симптомов, и вероятность заражения от таких людей составляет 75 процентов. По более ранним оценкам CDC, вероятность передачи вируса от бессимптомных больных составляет 100 процентов, сообщает CNN.

В новый отчет также включены данные о летальности, то есть отношении количества случаев смерти больных COVID-19 к количеству всех инфицированных - с симптомами и бессимптомным течением заболевания. Согласно новым данным CDC, из тех, кто инфицирован коронавирусом, умирает 0,65 процента.

Бессимптомные больные являются источником беспокойства для органов здравоохранения, потому что это те, кто не имеет показаний проходить тестирование или принимать такие профилактические меры, как самоизоляция.

И все же есть хорошие новости. Исследование, проведенное в Китае и опубликованное в онлайн-версии медицинского журнала JAMA, показало, что пациенты без симптомов могут перестать быть заразными в среднем уже через 8 дней. Все бессимптомные участники исследования перестали быть заразными после 12 дней, а некоторые были заразными только в течение 3 дней, - прим. «Детали»).

В Израиле количество исследователей, занятых эпидемиологическими расследованиями, очень мало. В стране есть несколько десятков исследователей, которые отвечают за изучение тысяч случаев в месяц. Их работа длится с раннего утра до ночи. Министр здравоохранения Юлий Эдельштейн объявил об увеличении персонала за счет подготовки 190 студентов, и этот процесс в настоящее время завершается.


Разрыв цепочек заражения зависит только от расследований?

Параллельно минздрав принимает и другие меры по снижению заболеваемости, и это именно те знакомые ограничения на передвижения и скопления людей, закрытие предприятий и учреждений. В то же время ответственность общества заключается в том, чтобы заранее избегать включения в цепочки заражения - для этого надо не участвовать в массовых мероприятиях, носить маску, соблюдать дистанцию и гигиену. Личная обязанность каждого гражданина - отправиться на карантин, если он знает, что вступил в контакт с носителем вируса, а не ждать заявления от официальных органов.


Как отслеживание сотовых телефонов ШАБАКом способствует выявлению цепочек заражения?

"Конечно, в теории этот метод может быть полезным, - сказал профессор Левин. - И потому, что он автоматический и быстрый, и потому, что позволяет охватить широкие круги контактов. Проблема заключается в неразличимости контакта с высоким риском и контакта с низким риском. Нужно немедленно изолировать людей с высоким риском, в этом вся суть. Людей, которые были в непосредственном и продолжительном контакте с носителем, а не тех, кто мимо прошел".

Он сказал также: "Нам нужна стратегия, а ее нет. Вместо этого верят, что технологический инструмент нас спасет, а это ничем не обосновано. Мы стреляем в неправильном направлении из мощной пушки, и это не помогает. Мы не знаем точности этого инструмента, его эффективности и в то же время теряем общественное доверие, когда без причины требуем от людей изоляции".

Walla!News